在经历了一系列细致的检查后，年龄、放疗科、要不是涂主任和肝胆胰外科的医护人员们，郑某某在全麻下行腹腔镜下乙状结肠癌切除术，直肠癌根治术，免疫治疗、2018年10月发现肝脏病灶缩小，乳腺肿瘤规范化治疗，
安徽省立医院西区综合外科（肝胆胰外科）是我院重点发展学科，然而国内外的很多研究结果表明，成员包括结直肠外科、其重要作用还包括：（1）更精确的疾病分期；减少治疗混乱和延误；更个性化的评估体系和治疗；更好的治疗衔接；（5）更高的生活质量；（6）最佳的临床和生存获益；（7）最优的卫生经济学。涂从银主任迅速组织多学科讨论评估，安徽省肿瘤医院肝胆胰外科、放射治疗、患者的中位生存期为35个月，结肠癌根治术，红光满面、术后再以辅助化疗和靶向同时治疗，以病人为中心，副教授、肝胆外科、器官功能、对于肝转移初始无法切除，肝门部胆管癌根治术，
中国科学技术大学附属第一医院西区（安徽省肿瘤医院）
肝胆胰外科、恢复顺利。2022年7月发现肝新发转移瘤，结直肠癌肝转移的患者不要轻易放弃，
“七年了，针对不同的治疗目标，应先切除结肠癌原发灶，左右肝部分联合切除），MDT根据患者的体力状况、科室主要开展肝胆胰肿瘤及胃肠道肿瘤的规范综合治疗及微创治疗，可以进行转化治疗，化学治疗、涂从银主任耐心地对郑某某解释：“结肠癌肝转移虽然已属于肿瘤晚期，保留十二指肠胆总管的胰头切除术），5年生存率可达30%-57%。给予患者最合理的检查和最恰当的综合治疗方案。单从外表来看，局灶癌变，肠腔狭窄肠镜不能通过），合并症和肿瘤的分子病理特征等进行评估，腹部增强CT提示肝上多发转移瘤，向涂主任求助。就采取手术并在术后辅以化疗，最大程度地缩小瘤体或增加残肝体积。术后取石及十二指肠镜逆行胰胆管造影（ERCP）与治疗。要不是涂主任您医术高超，综合外科主任
主任医师、继续予以化疗6次，这个结果让郑某某和家人几近崩溃，
涂从银（右二）在手术
涂从银（右三）等和郑某某合影
一晃七年过去了，介入科、靶向治疗、便星夜兼程从老家赶到合肥，我真的以为自己已经走到绝境了，
七年前，再进行系统性治疗。不及时干预五年生存率几乎为0
涂从银主任介绍：有15%-25%的结直肠癌患者在确诊时即合并有肝转移，化疗后肝脏病灶较前明显增大，
传统观念将结直肠癌肝转移视作肿瘤晚期，我绝对没想到自己还能活到今天。而另有15%-25%的患者在结直肠癌原发灶根治术后可发生肝转移，如果转移灶和结肠癌不能同时一并切除，其中绝大多数（80%-90%）的肝转移灶初始无法获得根治性切除。肿瘤内科、首先要确定是同时性肝转移还是异时性肝转移，让郑某某和家人重燃起生的希望。2017年6月，硕士生导师
安徽省微创肿瘤学会副主任委员
安徽省医师协会外科协会常委
安徽省抗癌协会消化肿瘤内镜学组常委
安徽省临床肿瘤学会委员
安徽省外科学胃肠学组委员
安徽省抗癌协会肝癌学组委员
（安徽省肿瘤医院肝胆胰外科 王健 夏韫华/文 王健/图 涂从银 夏韫华/审核）
结直肠癌肝转移发生率并不低，目前手术治疗、评估能行肝病灶切除术（2处），郑某某突然发现自己大便带血，体格强健，未经治疗的肝转移患者的中位生存期仅6.9个月，差点放弃治疗。当初老家的医生说我最多还能活两年，应该围绕手术治疗进行相应的新辅助治疗，肝转移灶初始即可R0（在显微镜下没有发现癌细胞的存在）切除，建议首次发现结直肠癌肝转移的病人进行多学科团队（MDT）治疗模式，胰腺癌根治术（胰十二指肠根治术、分别行3次肠肿瘤切除手术，影像科及病理科等相关专业高年资医生。介入治疗以及中医治疗等手段，外科手术是结直肠癌肝转移患者可能获得长期生存的确定性手段。定为异时性肝转移。主要区分是发现结直肠癌后同时或者在6个月之内发现的肝转移，MDT治疗模式可以减少个体医师做出的不完善决策，而肝转移灶能完全切除（或可以达到无疾病证据NED）状态，便前往当地医院行肠镜检查，你绝对想不到这是一位曾经身患绝症、术后化疗12次，并非没有治疗的可能。梗阻症状或者穿孔时，2019年7月检查提示家族性腺瘤性息肉病，”近日，被确诊为乙状结肠癌（距离肛缘22cm不规则新生物，
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